Клебсиелла пневмония в секрете простаты

Классификация клебсиелл

Общее название этих микроорганизмов – Klebsiella spp. Эти бактерии довольно быстро привыкают к антибиотикам. Штаммы бактерий Kl. spp часто бывают распространены в стационарах больниц.

Классификация современных учёных относит род klebsiella к семейству «энтеробактерии» (от латинского enterobacteriaceae), класс «гамма-протеобактерии», тип «протеобактерии», царство «бактерии». Клебсиеллы принадлежат к колиформным бактериям.

Наиболее часто встречаются первые два вида бактерий. Бактерия Kl. oxytoca способна спровоцировать заражение в кишечнике. Kl. pneumoniae является возможным возбудителем патологического повреждения легочной ткани. Эти же два вида наиболее часто вызывают инфицирование детей.

Род клебсиеллы включает в себя следующие виды: клебсиелла озена; клебсиелла пневмонии; клебсиелла риносклеромы; клебсиелла окситока; klebsiella ornithinolytica; klebsiella planticola; klebsiella terrigena.

Клебсиелла pneumoniae известна как палочка Фридлендера. Это условно-патогенная кишечная клебсиелла (толстого кишечника). Однако под влиянием Kl. pneumoniae могут развиваться пневмония, инфекция мочевыводящих путей, глаз, суставов, мозговых оболочек, септикопиемия и бактериемия.

Эти же проявления может вызывать бактерия клебсиелла окситока. Стоит отметить, что пневмония, вызванная Kl. Pneumonia, несмотря на название микроба, встречается реже, чем вызванная другими разновидностями. Если больной переболел Kl. pneumoniae, то необходимо следить, чтобы не случилось повторного заражения.

Клинические симптомы клебсиеллёзной пневмонии

Клинические симптомы клебсиеллёзной пневмонии сходны с проявлениями при пневмококковой пневмонии, но чаще характеризуются более тяжелым течением: внезапным началом, ознобов, стойким повышением температуры тела, продуктивным кашлем, иногда с прожилками крови и резким запахом, с сильными плевральными болями, появлением одышки.

Больные часто находятся в прострации и бредовом состоянии, за счет интоксикации. Чаще всего очаг воспаления располагается в правой верхней доле легкого, но может быстро прогрессировать, если лечение не проводится и распространиться с одной доли на другую. Появляются цианоз и одышка, могут возникнуть желтуха, рвота, диарея.

Гораздо чаще наблюдаются абсцессы и эмпиемы легких. Это объясняется способностью клебсиелл вызывать деструкцию ткани. Не всегда выявляются характерные признаки при рентгеновском обследовании: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения.

При медленном прогрессировании инфекционного воспалительного процесса может развиться хронический некротизирующий пневмонит, напоминающий туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, выраженной анемией.

Выявляется, при обследовании, образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани, или некротизирующая пневмония, с быстрой кавернизацией. На фоне интоксикации определяется снижение количества лейкоцитов в периферической крови, а не повышение, как при воспалении.

Лечение клебсиеллезной инфекции

Тактика лечения во многом определяется как формой заболевания (какая система или орган поражены), так и тяжестью проявлений, и определяет ее только лечащий врач.

При поражении кишечника и легких проявлениях (нет жалоб или они незначительны, а также увеличение клебсиелл в испражнениях небольшое) лечение амбулаторное комплексное с использованием бактериофагов и пробиотиков.

Предлагаем ознакомиться  Ретро массаж простаты - Медицинский справочник

Бактериофаги («Бактериофаг клебсиелл пневмонии», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий» и «Бактериофаг клебсиелл поливалентный»): назначается до еды 3 раза в день. Разовые дозы: до 6 мес – 5 мл, 6 мес-1 год – 10 мл, 1-3 года – 15 мл, 3-7 лет – 20 мл, 8 лет и старше – 30 мл. Если пациент плохо принимает препарат, то можно назначать в клизме 1 раз в день:

Пробиотики (бифидумбактерин, пробифор, аципол, ацилакт, бифиформ, линнекс, биовестин, бифилонг, нормофлорин, примадофилюс и другие): назначаются курсом не менее 10 дней, а лечше 14-21 день, принимаются 2-3 раза в сутки до еды. Разовые дозы различные для каждого препарата.

Тактика лечения клебсиеллы при тяжелых проявлениях:

  • госпитализация в стационар по клиническим показаниям: (маленькие дети, тяжелая форма
    инфекции). На период лихорадки постельный режим. Диета с правилами механического и химического щажения пищеварительного тракта. Обильный питьевой режим в период интоксикации;
  • этиотропная терапия: с назначением антибактериальных препаратов. Перед началом лечения забираются все материалы для лабораторного исследования и пока готовятся результаты тарапия будет эмпирической (то есть назначаются препараты с возможным охватом широкого спектра микроорганизмов), при получении результатов добавляется препарат, специфически действующий именно на клебсиеллу. Нередко антибиотики стартовой группы и сецифического лечения совпадают. На практике используются: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 3-4 поколений, аминогликозиды, тетрациклины, иногда фторхинолоны. Препарат подбирается только врачом во избежание ошибок назначения и формирования устойчивых штаммов клебсиелл;
  • патогенетическая терапия: (направлена на снижение лихорадки, интоксикации, профилактики; возникновения и ликвидации осложнений инфекции);
    посиндромальная терапия (также могут назначаться пробиотики, противорвотные препараты, отхаркивающие средства, травяные сборы) в зависимости от формы инфекции и ведущего синдрома.

Неспецифическая профилактика (вакцина) не разработана. Профилактические мероприятия сводятся к гигиеническому воспитанию детей, укреплению иммунитета, своевременному лечению хронических заболеваний и инфекций.

Побочные эффекты действия лекарственного средства

После того, как пациент начал применять Витапрос Форте может начаться проявление дисбактериоза, псевдомембранозного колита, а также может увеличиться трансаминаз. Со стороны нервной системы могут возникнуть такие отрицательные реакции, как головная, боль, повышенная нервозность, тревога и астенический синдром.

Со стороны системы кроветворения может возникнуть появления лимфаденопатии, желудочно-кишечных кровотечений, кроме этого возможна активизация фибринолитической способности крови. В практике применения лекарства Витапрост Форте замечены такие побочные действия, как проявление аритмии, гипотонии, миокардиопатии.

У некоторых пациентов лекарственный препарат может вызвать зуд, синдром Стивена Джонсона и крапивницу. Запрещено применение Витапрост Форте: инструкция об этом тоже говорит − лицам до 18 лет, поскольку в этом возрасте еще происходит формирование опорно-двигательного аппарата. Кроме этого витапрост нельзя использовать людям, которые чувствительны к компонентам указанным в составе лекарства.

Взаимодействие Витапрост с другими препаратами

Лекарственное средство Витапрост повышает токсичность противовоспалительных нестероидных препаратов на незначительный процент. Кроме этого, он может усилить антикоагулянтное действие, которое создают пероральные антикоагулянты. Могут снизить и ухудшить вывод Витапрост из организма препараты, блокирующие воздействие канальцевой секреции.

Основными виновниками неблагополучия в мужской половой системе являются инфекции. Посев секрета простаты позволяет оценить характеристики биоматериала, выявить патогенных возбудителей и их количество. Дополнительное определение чувствительности помогает подобрать эффективные антибактериальные средства.

Причины возникновения инфекции

Клебсиелла — пневмония рассматриваемого типа вызывается ей — относится к патогенным бактериям, которые устойчивы к действию высоких температур и некоторым видам антибиотиков. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до недели.

Предлагаем ознакомиться  Рак простаты и недержание мочи после простатэктомии

Этот вид инфекции может возникнуть по разным причинам:

При наличии бактерии клебсиелла пневмония вызывается воспалением в различных органах: кишечнике, легких, мочевыделительной системе, желудке. Источником заражения может быть больной пневмонией при чихании или кашле.

Поражение легких характеризуется появлением большого количества воспалительных очагов, которые нужно немедленно лечить. Нарушение правил гигиены приводит к попаданию инфекции в кишечник, может вызвать гастрит или энтероколит.

Больной чувствует тошноту, изжогу, резкую боль. Цистит и пиелонефрит, вызванный клебсиеллой, имеет те же симптомы, что и при возникновении болезни от других микробов.

Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований. Для этого используют мочу, желчь, мокроту, испражнения.

Ведущим методом исследования является бактериологический, при котором выполняют посев материала и дальнейшее изучение растущих колоний микробов. Иногда используют бактериоскопию, серологический метод, проводят анализ мочи, крови и другие виды диагностики.

Причины возникновения клебсиеллезной инфекции

Источник инфекции – человек, больной клебсиеллезной инфекцией и носитель клебсиеллы. Попадает клебсиелла в кишечник при плохом соблюдении правил личной гигиены – с грязных рук, фруктов и овощей и так далее.

Факторы передачи – загрязненные пищевые продукты чаще всего (молоко, мясные продукты, овощи, фрукты). Больной с пневмонией способен инфицировать окружающих воздушно-капельным путем (при кашле и чихании). Восприимчивость к инфекции всеобщая.

Группа риска к возникновению инфекции клебсиеллы:

  • дети новорожденные и грудного возраста в силу несовершенства иммунной системы;
  • пожилые лица с возрастным иммунодефицитом;
  • лица с приобретенным иммунодефицитом (хронические заболевания, сахарный диабет, онкология, болезни крови, пациенты после пересадки органов и тканей); лица, страдающие хроническим алкоголизмом.

Причины появления

Клебсиелла попадает в организм человека через грязные руки и пищевод во время употребления пищи. Сама пневмония передается воздушно-капельным путем. Все люди приблизительно одинаково восприимчивы к ней, но есть и те, которые заразятся в первую очередь:

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места локализации. При пневмонии (klebsiella pneumoniae) появляются следующие симптомы:

Своевременное лечение клебсиеллезной пневмонии дает хорошие результаты, но запоздалое — часто прогрессирует. Это приводит к распространению инфекции и сепсису. Возможные осложнения:

Иногда, после успешного лечения пневмонии может произойти рецидив вследствие серьезного ослабления иммунной системы. Это приводит к повторному заболеванию.

Если клебсиелла локализуется в верхних дыхательных путях или в слизистых оболочках носоглотки, появятся следующие симптомы:

Если местом дислокации клебсиеллы является кишечник, то симптоматика будет такая:

При поражении мочевой системы (Klebsiella oxytoca) наблюдаются:

В качестве осложнений, может появиться пиелонефрит, цистит, простатит.

Предлагаем ознакомиться  Правда и мифы о герпесе

Симптомы клебсиеллы (клебсиеллёза) в жкт у грудничков

Симптомы клебсиеллы у малышей схожи с симптомами дисбактериоза: вздутие, метеоризм, колики, срыгивание. Но чаще проявляются — жидким стулом со слизью, кровью и резким запахом, повышением температуры, лихорадкой, болями в животе и сильным обезвоживанием организма.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Если клебсиелла в организме быстро размножается, выделяет токсины, нарастает интоксикация, обезвоживание, то заболевание может проявиться в течение нескольких часов и потребует срочной госпитализации ребенка.

Поэтому, при любом расстройстве стула, необходимо обратиться к врачу, сдать кал ребёнка на анализ, пройти обследование, чтобы точно выявить, какие именно бактерии вызвали изменение состояния ребёнка.

Большую роль в восстановлении иммунитета и нормальной микрофлоры у новорожденного играет грудное вскармливание. При высокой обсеменённости клебсиеллой и тяжёлой форме заболевания, лечении ребенка в больнице, назначают сложную терапию с применением антибиотиков.

Если заболевание грудничка протекает в лёгкой форме, то для коррекции микрофлоры кишечника назначают пробиотики. Синбиотики – Нормофлорины Л и Б – обладают активным противовоспалительным, антисептическим и питательным действием, что важно при клебсиеллёзной инфекции.

Ребенок может чувствовать себя нормально, а при обследовании находят в анализах повышение количества клебсиелл. Тогда препараты с лакто- и бифидобактериями назначают для вытеснения излишнего количества клебсиеллы, повышения иммунитета, улучшения собственной полезной микрофлоры.

Форма выпуска лекарства

В виде свечей ректального введения Витапрост форте выпускается в ячеистой упаковке по 5 штук. В картонной упаковке находится 2 упаковки. Для перорального применения Витапрост выпускается в таблетках покрытых кишечнорастворимой оболочкой по 10 штук в упаковке. Свечи выполнены в овоидной форме в цвете: от белого с желтизной до белого с серым оттенком. Таблетки имеют двояковыпуклую форму голубого цвета с вкраплениями.

Лекарственный препарат назначается в прямую кишку, после того, как пациент совершил дефекацию или после проведения очистительной клизмы. Для лечения достаточно будет одной свечи один раз в день. После введения свечи в прямую кишку нужно не менее чем полчаса сохранять горизонтальное положение. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней.

Лекарственный препарат также выпускается в таблетках. Витапрост Форте: инструкция предполагает применение таблеток по 2 штуки два раза в день, период лечения составляет также 10 дней. Разновидность препарата под названием Витапрост-плюс предполагает введение лекарства в прямую кишку, лечение может длиться до одного месяца, в зависимости от тяжести заболевания и предписания доктора.

Если у пациента цирроз печени, применение Витапрост не требует коррекции режима дозировки (при нормальной функции почек). Во время лечения препаратом, необходимо избегать долгого воздействия солнечных лучей, а также следует ограничить использование искусственного УФ освещения. При появлении признаков повышенной чувствительности кожи, гиперемии, отеках, сыпи и зуда (фотосенсибилизация), при гиперчувствительности и появлении спутанности сознания терапию лекарством следует прекратить.

Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector