Лечение после удаления предстательной железы

Аденома предстательной железы: механизмы развития

Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия экзокринной трубчато-альвеолярной железы организма мужчины. В простате из эпителия или стромального компонента образуется один либо несколько узелков, которые разрастаются и сдавливают уретру, нарушая мочеиспускание. По статистике, примерно у 40 % мужчин, проблемы с мочеиспусканием связаны с аденомой простаты, но лишь каждый пятый обращается за консультацией к врачу.

Гиперплазия обычно формируется в центральной части простаты, постепенно захватывая ее боковые части. Ее рост связан с увеличением числа клеток ткани желез мочеиспускательного канала. Аденома простаты может разрастаться в сторону мочевика или прямой кишки. Нередко встречается и многоочаговый рост новообразования.

Причины формирования гиперплазии парауретральных желез пока до конца не ясны. Невзирая на распространенное мнение, развитие аденомы никак не связано с простатитом, венерическими заболеваниями, потреблением спиртного, половой активностью.

В каких случаях проводят операцию?

Консервативное лечение разрастания железистой ткани эффективно лишь на ранних стадиях заболевания. Терапия помогает снизить выраженность клинических признаков, а не уменьшить патологический рост тканей простаты. Наиболее действенным методом терапии считается хирургическое вмешательство. Трансуретральная резекция — малоинвазивный, высокоэффективный и наиболее предпочтительный в хирургической андрологии метод лечения.

Показания к операции ТУР аденомы простаты:

  • Опухоли при объеме предстательной железы 60-80 см³.
  • Необходимость удаления аденомы у пациентов старческого возраста.
  • Наличие у пациентов сердечно-сосудистых заболеваний и патологий дыхания.
  • Рак простаты.
  • Обструктивная закупорка мочевых путей, затрудняющая мочеиспускание.
  • Частые инфекции на кожном покрове половых органов.

Воспаление

После удаления аденомы простаты в предстательной железе может возникнуть воспаление. Таким образом, организм ликвидирует разрушенные клетки.Симптомами воспаления могут быть высокая температура тела, учащенное сердцебиение, повышение уровня лейкоцитов в крови.

После удаления опухоли предстательной железы в организм может попасть инфекция. Это чревато заболеваниями почек и яичек.Симптомы осложнений после ТУР аденомы простаты возникают или сразу после процедуры или в течение недели.

Восстановительный период после простатэктомии

Продолжительность реабилитации после удаления предстательной железы определяется видом проведённой операции и темпами восстановления больного после хирургического вмешательства. В среднем она длится шесть и более недель.

Сам послеоперационный период составляет 3–7 дней. Что касается срока пребывания в больнице, то при эндоскопической операции он примерно тот же – 4–6 дней, а иногда и меньше. В случае лапаротомии нахождение в стационаре растягивается до двух недель. В это время для исключения риска послеоперационных осложнений и ускорения процессов заживления в тканях простаты проводят необходимый комплекс медицинских процедур, в частности, назначают антибиотические средства, осуществляют санацию операционной раны, производят перевязки и т. д.

После выписки из больницы ещё одним неудобством для пациента может стать затруднённое мочеиспускание вследствие ослабления мышц мочевого пузыря и извлечения катетера. Такие изменения носят временный характер. Вообще же объективное восстановление функционирования нижних мочевых путей происходит в течение 3–4 месяцев.

Для того чтобы реабилитация проходила максимально быстро, врачи рекомендуют пациентам соблюдать ряд важных правил.

В послеоперационный период полезна специальная гимнастика по методу Кегеля, которая способствует повышению тонуса мышц малого таза и уменьшению риска развития недержания мочи и эректильной дисфункции.

При невозможности выполнения комплекса лечебных упражнений можно воспользоваться специальными электростимуляторами или вакуум-эректором.

Спустя три месяца после удаления простаты, как правило, врачи разрешают вести активную половую жизнь. В случае выраженной сексуальной дисфункции восстановление мужской силы может быть достигнуто приёмом препаратов на основе силденафила.

Предлагаем ознакомиться  Хиджама от простатита точки

Большим подспорьем в ходе послеоперационной реабилитации является санаторно-курортное лечение. Особенно благотворны различные гидропроцедуры, например восходящий душ, а также лечебные грязевые ванны.

В восстановительный период на протяжении нескольких месяцев противопоказано вождение автомобиля и долгая сидячая работа.

Следует избегать активных физических нагрузок и подъёма предметов массой более 3 кг в течение трёх месяцев, в то время как спокойные пешие прогулки очень желательны.

Во избежание тромбообразования полезно периодически лежать в постели с поднятыми вверх ногами.

Большое значение следует придавать соблюдению диеты: избегать солёной, острой и жирной пищи, включив в рацион кисломолочные продукты и максимум растительной клетчатки. Необходимо исключить напитки, содержащие кофеин (кроме зелёного чая), и употребление алкоголя, а также пить достаточное количество жидкости для стимулирования работы мочевого пузыря.

После оперативного лечения по поводу аденомы простаты или рака железы нужно строго следовать предписаниям лечащего врача как в плане приёма лекарств, так и в плане соблюдения режима труда и отдыха.

Возвращаться к привычной профессиональной деятельности пациентам разрешается спустя 2–3 недели после выписки из стационара, если нет каких-либо особых указаний доктора и работа не связана с тяжёлым физическим трудом.

Новый способ лечения простатита в 2020 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

Восстановление после операции по удалению предстательной железы

Период восстановления и вероятность появления осложнений после удаления аденомы простаты зависит как от состояния здоровья пациента, так и от вида операции. Чаще всего удаляют предстательную железу из-за рака простаты. Несмотря на всю серьезность такого хирургического вмешательства, с использованием современных технологий удается сохранить нормальное функционирование мочеполовой системы и восстановить потенцию. Главное, в период реабилитации придерживаться всех рекомендаций.

Восстановление потенции

Операция на простате не должна влиять на половую функцию, но несмотря на это у 30% мужчин, перенесших хирургическое вмешательство, возникают проблемы с эрекцией. Около половины таких пациентов все же имеют шанс восстановить потенцию. Это связано с тем, что во время хирургического вмешательства на предстательной железе могут задеть нервы, которые находятся очень близко к органу и отвечают за эрекцию.

Вероятность восстановления потенции зависит от таких факторов:

  • наличие проблем с потенцией до операции;
  • степень повреждения нервов;
  • возраст мужчины.

Важно! Восстановление потенции может занять период от полугода до двух лет.

Эректильная дисфункция часто появляется у мужчин с раком предстательной железы. После удаления раковых клеток восстановить потенцию можно лишь в том случае, если небыли полностью удалены нервы.

Двухстороннее удаление нервов вместе с тканью предстательной железы делают при разрастании рака со всех сторон органа. Для таких пациентов есть только один шанс вернуть потенцию – это трансплантировать нерв.

После перенесенного рака простаты, в случае если удалось сохранить нерв, можно восстановить потенцию следующим образом:

  1. Прием лекарственных препаратов, таких как Виагра, Левитра и Сиалис. Лечение при помощи этих средств дает хороший результат.
  2. Упражнения Кегеля для развития мышц таза и промежности.
  3. Регулярная половая жизнь поможет сократить период восстановления потенции.
  4. Самоинъекционная терапия эффективна после полной регенерации нервов.
  5. Имплантаты в половой член. Этот вариант стоит рассматривать, когда никакие методы не дали результат.

Полноценная жизнь после удаления простаты возможна только при соблюдении всех рекомендаций в послеоперационный период. Первый месяц нужно максимально беречь себя от нагрузок, придерживаться того лечения, который назначил врач, а также соблюдать диету и исключить алкоголь из своего рациона.

Предлагаем ознакомиться  Боль в яичках при простатите лечение

Радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. Это хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда вследствие гиперплазии простаты становится невозможным нормальное мочеиспускание. Безусловным же показанием к его проведению являются локализованные формы злокачественной опухоли без наличия отдалённых очагов метастазирования.

В былые годы иссечение предстательной железы нередко сопровождалось массивной кровопотерей, а после операции наблюдались серьёзные осложнения. Сегодня такие последствия сведены к минимуму благодаря широкому внедрению в хирургическую практику новейших технических приёмов, а также эндоскопических и лазерных методов лечения.

Наиболее часто возникающие проблемы

Как правило, те, кто знает о последствиях после удаления аденомы простаты, в отзывах утверждают, что в возникших проблемах виноваты только врачи. Некоторые пишут о том, что сама операция прошла плохо, иные о том, что доктор назначил неадекватную терапию в период реабилитации. На самом деле чаще всего осложнения возникают из-за неисполнения предписаний доктора.

  • Развитие воспаления. После любого хирургического вмешательства иммунная система организма ослаблена. Плохая антисептическая обработка прооперированной области способствует формированию инфекционно-воспалительных процессов. Одним из первых симптомов является резкое повышение температуры.
  • Расстройства деуринации. После резекции гиперплазии у многих мужчин наблюдается недержание мочи. Проблема связана с нарушениями функциональности внутреннего сфинктера. Обычно в течение 1-2 недель мочеиспускание нормализуется, если улучшений не происходит, следует обратиться к врачу.
  • Неустойчивая эрекция. Считается, что если у мужчины до операции не было проблем с потенцией, то беспокоиться не стоит, через какое-то время все нормализуется. Организм полностью восстанавливается в течение года.

Плюсы и минусы резекции предстательной железы

Хирургический метод лечения аденомы простаты имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсы терапии:

  • Рецидивы заболевания возникают у 1-3% пациентов.
  • В отличие от консервативного способа лечения, применима на любых стадиях заболевания.
  • Восстановление после аденомы после операции обычно происходит очень быстро и без особых проблем.
  • Хирургическая манипуляция и последующее нахождение в медучреждении занимают мало времени.

Минусы резекции простаты:

  • Высокий риск травмирования соседних тканей и органов.
  • Иногда возникают серьезные осложнения, ведущие к патологическим изменениям, в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.
  • Некоторые операции подразумевают использование дорогостоящего оборудования. Стоимость такого лечения очень высокая.

После завершения операции

Длительность восстановительного периода после операции по удалению аденомы простаты зависит от исходного физического состояния, возраста больного, вида хирургического вмешательства и наличия сопутствующих заболеваний.

Наибольшую опасность в ранний послеоперационный период после удаления аденомы простаты представляет сохраняющееся кровотечение, не только из-за вероятной потери крови, но и риска закупорки мочевыводящего протока свернувшимися сгустками.

Кроме этого, практически каждый пациент после операции нуждается в кардиологической помощи — у большинства отмечается тахикардия, нарушение сердечного ритма, тяжесть за грудиной. Распространены дыхательные осложнения, вызванные скоплением мокроты в бронхах и легких. В 1,5–2,5% случаев прооперированные сталкиваются с тромбоэмболией.

После операции ТУР удаления аденомы в мочевой пузырь вставляют катетер Фолея — мягкую силиконовую трубку с небольшим баллоном, который вводят внутрь через уретру. Он необходим для компрессии и орошения полости дезинфицирующими растворами, вымывающими кровяные сгустки. Наружу через канал катетера происходит вывод мочи.

В случае открытой аденомэктомии в полость пузыря могут дополнительно поместить дренажную трубку.

Парентерально назначаются внутривенные и внутримышечные введения средств, разжижающих кровь, нормализующих сердечную деятельность. Применяются ингаляции и искусственная вентиляция легких.

Разумеется, физическое состояние, в котором находится пациент сразу после операции, нельзя назвать комфортным. В органах мочеполовой системы находится множество нервных окончаний, любое раздражающее воздействие ощущается довольно остро. Болевой послеоперационный синдром усугубляется чувством наполненности мочевого пузыря, частыми позывами, что обуславливается эффектом от временного присутствия дренирующей системы.

Предлагаем ознакомиться  Но шпа при простатите курс лечения

Через 2–3 часа после операции можно пить воду. В первые сутки достаточно употребить 1,5 л чистой воды, постепенно объем жидкости нужно довести до 2–2,5 л. Желательны ягодные компоты или морсы, некрепкий чай.

Опорожнение пузыря должно проводиться каждые полчаса или час. В случае хорошего самочувствия наутро разрешается принимать пищу. Общие ограничения в питании после операции на предстательной железе — исключение продуктов, раздражающих мочевой пузырь: соленых, острых, кислых.

На вторые сутки разрешено вставать.

Последствия аденомэктомии

Нежелательными отдаленными последствиями удаления аденомы являются сужение просвета уретры из-за формирования стриктур и рецидив гиперплазии предстательной железы. В этих случаях возможно назначение повторной операции.

Еще один немаловажный момент, имеющий непосредственное отношение к последствиям удаления аденомы, — так называемая ретроградная эякуляция. Причина ее механическая — при семяизвержении урезанная предстательная железа больше не закрывает шейку мочевого пузыря, и семенная жидкость, вместо выделения наружу, попадает в обратном направлении — в полость пузыря, откуда выходит вместе с током мочи. Вреда здоровью эта особенность не несет, но может стать серьезной проблемой при планировании рождения детей.

На сексуальной жизни, эректильной функции, продолжительности полового акта, оргазменных ощущениях факт оперативного вмешательства никак не отражается.

Половая жизнь может быть возобновлена 1–2 месяца спустя после хирургического лечения.

Полное восстановление здоровья может занять более года.

Следует помнить, что удаление гиперплазии предстательной железы не решает проблему заболевания радикально, а лишь помогает освободить сдавленные внутренние органы. Исходная причина — возрастные изменения гормонального баланса — остается. Рецидивы, то есть дальнейшее разрастание простаты, наблюдаются в 10% случаев после операции. В зависимости от клинической картины в каждой ситуации проводится либо вторичное устранение узлов, либо полное удаление простаты.

Советы специалистов

В послеоперационный период после удаления аденомы простаты для быстрого восстановления и предотвращения нежелательных последствий рекомендуется придерживаться простых советов:

  • Исключить любые тяжелые физические нагрузки.
  • Занятия спортом необходимо отложить; если пациент — спортсмен, следует откорректировать с тренером степень нагрузок.
  • Объем потребляемой жидкости в сутки — около 2 литров.
  • Потреблять продукты, обеспечивающие нормальную работу кишечника. Если все же возникают запоры, стараться не напрягаться, лучше использовать слабительные средства.
  • Гигиену тела проводить под душем. Принятие ванн и походы в баню/сауну на время нужно отложить.

Заключение

Если вам поставили диагноз «аденома простаты» — не паникуйте. Около половины мужчины, в возрасте старше 50 лет, страдают от этого недуга. Операция гарантированно освобождает от рецидива в течение 15 лет, при соблюдении рекомендаций врачей. Благодаря здоровому питанию, небольшой физической нагрузке можно снова ощутить прилив сил. Аденома простаты – излечимая болезнь, а не приговор!

Источник samec.guru

Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, находящуюся в ткани предстательной железы и частично перекрывающую мочеиспускательный канал.

Недержание мочи и частое мочеиспускание – это первые признаки данного заболевания, но они при этом могут свидетельствовать и о других мужских заболеваниях. При наличии таких симптомов следует обязательно показаться урологу и пройти обследование.

Пугаться не стоит, по статистике аденома простаты случается у половины представителей сильного пола после 50 лет. Это заболевание успешно лечится. Самым эффективным способом лечения является, конечно же, операция. Вот только послеоперационный период после удаления простаты нужно мужественно выдержать, чтобы вновь почувствовать себя здоровым.

Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector