Причины появления патологического эякулята и способы лечения патоспермии

Что такое патоспермия или патологический эякулят?

Патоспермией называется патологический сперматогенез, при котором эякулят значительно отклоняется по составу от нормы. Отклонения могут касаться количественного и качественного показателя, что означает снижение продукции спермы, уменьшение объема, жизнеспособности сперматозоидов.

Заболевание приводит к мужскому бесплодию, однако если вовремя поставить диагноз и начать лечить, болезнь проходит без последствий. Для устранения проблемы следует найти причину патологии, для чего проводится ряд исследований, назначаемых специалистом.

Диагностические меры

Понимая, что такое патоспермия, следует проверить здоровье мужчины, если есть хотя бы малейшие сомнения в качестве спермы. Анализ называется спермограмма и позволяет оценить все качественные показатели семенной жидкости:

  • подвижность спермиев;
  • достаточность объема;
  • вязкость;
  • жизнеспособность сперматозоидов;
  • морфологическую структуру спермиев;
  • показатели эритроцитов, лейкоцитов в эякуляте.

Есть несколько правил, которые нужно выполнить перед тем, как сдавать эякулят:

  1. воздержаться от половых контактов за 3 дня до забора анализа;
  2. отказаться от алкоголя минимум за 3-4 дня перед анализом;
  3. ограничить или исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на образование эякулята, его качественные показатели.

Неплохо отказаться от бани и сауны за 2-3 дня перед забором пробы, чтобы не вызвать ненужных отклонений в эякуляте. Кроме спермограммы специалист может назначить УЗИ органов, забор проб на определение инфекционных, вирусных патологий, другие инструментальные исследования, необходимые для постановки точного диагноза.

Патоспермия никогда не образуется без причины, цель доктора – выявить основное заболевание и полностью устранить проблему. Спермограмма – один из самых информативных анализов, позволяющий с точностью определить, какие именно показатели нарушены на данный момент и назначить тактику последующего лечения.

Классификация патоспермии

На основании данных, полученных после диагностического обследования мужчины, врачом определяется вид данной патологии:

  1. Нормозооспермия практически не имеет отклонений от нормы, но сам эякулят фертилен, то есть низка способность к оплодотворению.
  2. Малое количество эякулята — гипоспермия.
  3. Если в составе спермы мало сперматозоидов, то заболевание классифицируется как олигозооспермия.
  4. При диагностировании астенозооспермии определяется низкая подвижность половых клеток.
  5. Если сперматозоиды имеют неправильную форму, то это тератозооспермия.
  6. При отсутствии мужских половых клеток в сперме ставят диагноз азооспермия.
  7. При повышенном содержании в сперме эритроцитов определяется гемоспермия.
  8. В сперме отсутствуют жизнеспособные сперматозоиды — некрозоспермия.
  9. В составе спермы содержится большое количество лейкоцитов (белые кровяные тельца) — лейкоцитоспермия.

Любой выявленный вид заболевания поддается лечению, если патология выявлена на ранних стадиях.

На основании данных, полученных после диагностического обследования мужчины, врачом определяется вид данной патологии

Лечебные мероприятия

Для устранения патологии головки сперматозоида требуется комплексный подход. Тактика лечения зависит от причины возникновения аномальных нарушений в организме. Курс медикаментозной терапии назначается в соответствии с возрастом пациента и степенью развития тератозооспермии.

Предлагаем ознакомиться  От чего помогает Бисептол и как его правильно принимать

Лечение сопутствующих заболеваний требует соответствующего подхода:

  • Идиопатические нарушения. Назначается витаминно-минеральные препараты и лекарства, эффективность которых направлена на нормализацию сперматогенеза.
  • Гормональные дисфункции. Врач прописывает корректирующую терапию гормональными препаратами.
  • Воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков.
  • Крипторхизм и варикоцеле требуют проведения хирургического вмешательства.

Чаще всего андрологии назначают «Картинон», «Тыквеол» и «L-карнитин». В качестве поддерживающих лекарственных средств используется «Йодомарин» и «Спермактин Форте».

В проведении искусственной инсеминации при нарушении формы мужских гамет нет смысла. Даже в таком случае поврежденным клеткам не достичь яйцеклетки. Поэтому оплодотворение не происходит. Для уменьшения рисков патологических нарушений при беременности рекомендовано использование донорского эякулята или применение репродуктивных технологий (ИКСИ, ЭКО).

Нормальная морфология сперматозоидов

Отличительная черта мужских половых клеток в том, что они очень подвижны и выполняют свои функции за пределами мужского организма. Нормальный сперматозоид для того, чтобы приблизиться к яйцеклетке, в среднем способен развивать скорость до 25–30 см в час. Учеными установлено, что активный, полноценный носитель ДНК хромосомы проходит свой путь в целом за 8 часов. Достичь этих показателей может лишь та мужская клетка, строение которой соответствует нормам.

У каждой из этих частей имеется свое назначение. В головке сперматозоида находится ядро с набором хромосом, то есть, генетический материал, который сперматозоид должен передать будущему ребенку. Ряд специфических ферментов, вырабатываемых в этой зоне, позволяет в определенный момент растворить оболочку яйцеклетки для последующего слияния.

Внешние признаки нормальной головки – овальная форма, ярковыраженная акросома (просвет). Длина головки сперматозоида должна составлять 4–5,5 мкм, а ширина – 2,5–3,5 мкм.

К средней части мужской половой клетки относится тело. Здесь происходит выработка и накопление энергии. Процессы синтеза энергии протекают в митохондриях – органоидах, входящих в состав любой клетки и обеспечивающих ее молекулами АТФ (аденозинтрифосфат, универсальное соединение для обмена веществ и биохимических реакций).

Хвост сперматозоида обеспечивает подвижность. В норме он должен быть немного изогнутым, иметь примерно одинаковую толщину по всей длине.

Совершенно очевидно, что любые повреждения тела, хвоста или головки, как и неправильное их развитие патологически влияют на фертильные способности мужчины. Сперматозоид с нормальной морфологией имеет больше шансов развить необходимую скорость и оплодотворить клетку. Но и дефектные сперматозоиды могут добраться до яйцеклетки, особенно если у них мало «соперников» с нормальным строением.

Откуда гной попадает в сперму

В сперме появляются лейкоциты, когда воспалительный процесс (специфической или неспецифической этиологии) затрагивает следующие органы: • семенные пузырьки – везикулы, • предстательную железу, • мочеиспускательный канал, • яички, придатки яичка.

Отметим, что в каком бы органе не локализовалась патология, на спермограмме это отражается самым негативным образом: нарушается морфология сперматозоидов и способность к активному поступательному движению. Вышеперечисленное приводит к утрате оплодотворяющей способности (бесплодию).

Предлагаем ознакомиться  Кому и когда назначают лечение препаратом Фокусин

Посткоитальный тест, как правило, отрицательный: мужские половые клетки гибнут в шеечной слизи.

Помимо всего, неполноценный сперматозоид либо не оплодотворит яйцеклетку, либо значительно повышается вероятность аномалий развития плода, генных мутаций, замершей беременности и выкидыша. Лечение всегда назначает врач, после проведенного обследования и установления причины.

Причины и симптомы заболевания

Причинами патоспермии может послужить множество факторов. Некоторые из них являются следствием образа жизни и легко устранимы, а другие требуют лечения.

Наиболее распространенные причины патоспермии

Патоспермия возникает вследствие хронических и инфекционных заболеваний, а также при генетической предрасположенности:

  • инфекционные и воспалительные процессы, включая заболевания, передающиеся половым путем;
  • генетические заболевания;
  • гормональные сбои в организме;
  • травмы и операции на половых органах;
  • простатит, свинка, водянка яичек;
  • варикоцеле.

К патоспермии могут привести и внешние причины поведенческого и социального характера:

  • злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление психотропных и наркотических веществ;
  • воздействие радиации, электромагнитного излучения, солей тяжелых металлов;
  • неблагоприятные внешние факторы: переохлаждение, перегрев, длительная вибрационная нагрузка;
  • избыточное увлечение мото- и велоспортом;
  • тесное белье и одежда;
  • продолжительные психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • частое посещение бани и сауны;
  • сексуальная несдержанность или, напротив, затянувшийся половой покой.

В повседневной жизни патология никак себя не проявляет. Отклонения обнаруживаются только во время обследования, если пара продолжительное время не может зачать ребенка. Внешне симптомы патоспермии проявляются в изменении цвета и вязкости спермы, но, как правило, этот момент упускают из вида.

Причины патоспермии

Поскольку патоспермия включает в себя множество различных состояний, то и причин, которые могут приводить к их возникновению существует очень много. Среди них наши врачи считают самыми распространенными следующие состояния:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, ИППП, эпидемический паротит.
  • Травмы половых органов, в том числе и при занятиях спортом.
  • Перенесенные оперативные вмешательства на репродуктивных органах.
  • Простатит.
  • Варикозное расширение вен семенного канатика.
  • Воздействие неблагоприятных факторов (химические вещества, высокая или низкая температура, радиоактивное и электромагнитное излучение).
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь).
  • Неправильно подобранное нижнее белье.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Изменение уровня мужских половых гормонов.

Кроме того, к развитию различных форм патоспермии может приводить неправильное питание, регулярные стрессы, слишком частые или слишком редкие половые контакты, генетические факторы. На всех этих причинах базируются направления профилактики мужского бесплодия.

Например, если вести здоровый образ жизни, размеренную половую жизнь, ограждать себя от воздействия неблагоприятных факторов и внимательно следить за здоровьем, то можно существенно снизить риск возникновения патоспермии.

Если же проблема уже дала о себе знать, то необходимо обратиться к врачу, который поможет устранить данные нарушения.

Степени

  1. Принято выделять 3 степени нарушений подвижности спермы: при 1 степени (слабовыраженной ) обнаруживают чуть меньше половины активных спермиев от всего количества собранного эякулята; при 2 степени (умеренной) этот показатель падает до 30-40 %; при 3 (выраженной) – меньше 30 %.
  2. Выделяют 4 степени олигоспермии, руководствуясь плотностью сперматозоидов на миллилитр эякулята.
  3. Обязательным пунктом спермограммы является агглютинация — степень склеивания сперматозоидов, которая выражается количеством плюсов.
Предлагаем ознакомиться  Лечение гинекомастии у мужчин в домашних условиях: как избавиться без операции таблетками, мазями, препаратами и другими методами и убрать народными средствами?

Формы патоспермии

Данное заболевание имеет несколько форм:

  1. Нормоозоспермия – заболевание, при котором все основные показатели спермы в норме, но есть небольшие отклонения. При этой форме эякулят неразжиженный и имеет вязкую консистенцию. Чаще всего встречается нормоозоспермия с агглютинацией, во время нее большая часть сперматозоидов склеивается, и поэтому невозможно осуществить оплодотворение. Возникнуть она может из-за проблем с иммунной системой или при травмах половой системы. От этой формы можно легко избавиться, главное употреблять назначенные врачом медикаменты и придерживаться строгой диеты.
  2. Олигозооспермия характеризуется пониженным количеством сперматозоидов в эякуляте. Данная форма заболевания может быть врожденной или приобретенной. Факторы возникновения врожденной олигозооспермии:
  • Полное отсутствие яичек;
  • Недоразвитие яичек;
  • Яички не опущены в мошонку.

Факторы возникновения приобретенной олигозооспермии:

  • Регулярные воспалительные процессы в половой системе;
  • Тяжелая форма заболеваний передающихся половым путем;
  • Раковые заболевания половых органов;
  • Регулярное употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • Постоянные стрессы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Регулярное голодание.
  1. Гипоспермия – заболевание, которое характеризуется незначительным количеством эякулята.

Факторы возникновения заболевания:

  • Наследственность;
  • Хронический простатит;
  • Эмоциональное напряжение и стрессы;
  • Длительное воздержание;
  • Ожирение.
  1. Азооспермия – заболевание, при котором в семенной жидкости полностью отсутствуют сперматозоиды. Бывает обстуктивной и необструктивной формы.
  2. Некроспермия характеризуется отсутствием живых сперматозоидов в семенной жидкости. Данная форма патооспермии встречается крайне редко. Причинами возникновения некроспермии очень часто становятся инфекционные заболевания.
  3. Астенозооспермия характеризуется понижением активности сперматозоидов в семенной жидкости. Живые мужские гаметы производят пассивное движение в одном направлении. Выявить данную форму заболевания можно только при помощи спермограммы.
  4. Тетратозооспермия – характеризуется большим количеством аномальных сперматозоидов в эякуляте. Они практически не могут оплодотворить яйцеклетку.

Чем вызвано появление патологии?

Зная, что такое патоспермия, следует знать и о причинах ее возникновения. На процесс изменения качества и количества семенной жидкости могут воздействовать следующие факторы:

  1. Генетические заболевания, предрасположенность к патологии;
  2. Нарушение гормонального фона в организме мужчины;
  3. Инфекционные, бактериальные или воспалительные заболевания половых органов, системы мочевыведения;
  4. Закисление спермы;
  5. Варикоцеле;
  6. Склеивание спермиев;
  7. Травмы половых органов.

Кроме того, патологический эякулят развивается из-за длительного воздержания или чрезмерно активной половой жизни пациента, вследствие сильных стрессов, перенапряжения, хронической усталости или вредных привычек. К причинам патологии можно отнести лучевое и радиационное воздействие, длительный прием медикаментов, хирургическое вмешательство на органы малого таза.

Важно! Чтобы предупредить развитие болезни иногда достаточно соблюдать нормы питания (без жестких ограничений и переедания), носить правильное белье и предохраняться от перегрева-переохлаждения. Кроме того, частые горячие ванны, бани, сауны, занятия вело-, мотоспортом также вызывают негативные изменения в выработке спермы и снижают качество эякулята.

Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector