Индометацин или Диклофенак свечи – что лучше? Отличия от Ибупрофена

Что лучше

Специалисты отмечают, что препарат Индометацин рекомендуется применять в терапии:

  • маточных болей;
  • болезненных ощущений в плечевом суставе;
  • полиартрита;
  • ревматизма;
  • патологий подвижных элементов скелета;
  • хронической формы артрита.

Раствор Индометацина для внутривенного введения используется у детей с заболеваниями аортального клапана.

Диклофенак лучше использовать для снижения симптоматики:

  • ревматизма;
  • выраженных патологий опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительных болезней суставов;
  • дистрофических и воспалительных поражений тканей сухожилий.

Что лучше выбрать: индометацин или диклофенак?

О том, какой из данных медикаментов, лучше, может рассказать врач. Доктор, проведя обследование, подберет наиболее лучшее средство.

Специалист учитывает клиническую картину, общее состояние здоровья и возраст больного.

Если пациент страдает другими заболеваниями и принимает какие-либо лекарственные препараты, то берется во внимание их совместимость с Диклофенаком или Индометацином (в зависимости от того, какой из них назначен).

Что лучше — мексикам или диклофенак

Эти лекарства назначаются в качестве терапии при острых воспалительных состояниях, возникающих в результате дегенеративных изменений в суставах, и имеют одинаковые противопоказания.

Какое из средств выбрать, подскажет лечащий врач. Выбор будет зависеть от ряда факторов:

  • состояние пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • назначаемая форма;
  • острота болевого синдрома;
  • предполагаемый курс лечения;
  • возраст больного.

Оба лекарства имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Первоначально Мелоксикам считался прорывом в фармакологии. Он имеет популярный характер и предоставляется в аптеках для лечения ревматических заболеваний. Но сейчас врачи отмечают большую эффективность Диклофенака.

Индометацин или диклофенак: что лучше — отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность

ИНДОМЕТАЦИН

Не знаете что лучше ДИКЛОФЕНАК или ИНДОМЕТАЦИН? Почитав отзывы о данных препаратах на нашем сайте, вам будет легче понять в чем их разница и выбрать какой из препаратов лучше. Также, вы можете ознакомиться с актуальными ценами на ИНДОМЕТАЦИН и ДИКЛОФЕНАК.

Что делать при болях в мышцах

Если боль возникает нечасто, то лечение можно проводить самостоятельно. Облегчить состояние помогут такие средства:

  • в любом случае при болях в мышцах нужно обеспечить им покой;
  • если после травмы сразу приложить к пораженному месту холодный компресс, это остановит воспалительный процесс;
  • при миалгиях эффективны согревающие компрессы, грелка или теплая ванна;
  • различные мази тоже помогают снять боль;
  • можно принять лекарство, например, нестероидный противовоспалительный препарат: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» или «Кеторол», но нельзя делать этого часто без назначения врача;
  • более безопасное действие, чем таблетки, оказывают кинезиопластыри с разогревающим эффектом, например, перцовый, «Кетонал Термо», «Нанопласт Форте» и другие;
  • если болит рука или нога, можно применить тугую повязку эластичным бинтом;
  • хорошо помогает массаж, он улучшает кровообращение в мышцах и способствует их расслаблению;
  • эффективны упражнения, лучше всего на растяжку, выполняемые в медленном темпе.

.

  • Ни разу
  • Редко
  • Иногда
  • Часто
  • Всегда

.

  • Не влияют
  • Почти не мешают
  • В некоторой степени влияют

.

  • Совсем не думал
  • Почти не думал
  • Иногда
  • Часто

.

  • Не обращал бы внимания
  • Нормально бы жил
  • Удовлетворительно
  • Смешанные чувства
  • Очень плохо
  • Ужасно

7.

  • Такого не было
  • Редко
  • Иногда
  • Часто
  • Обычно
  • Сбился со счета

9.

  • Не было
  • Редко
  • Иногда
  • Часто
  • Всегда

В чем разница

Разница между лекарствами заключается в следующем:

  1. Индометацин изготавливается на основе индометацина, а у Диклофенака активным компонентом является диклофенак натрия. Еще в составе лекарств содержатся разные вспомогательные вещества.
  2. Индометацин не выпускается в форме порошка для внутреннего применения.
  3. Диклофенак является более безопасным и мощным препаратом. При лечении Индометацином существуют самые высокие риски гастропатий (поражений слизистой оболочки желудка) среди всей группы НПВС.
  4. Препараты производят разные фармакологические компании.
Предлагаем ознакомиться  Что привезти из Турции в подарок? – Топ 20 идей

В чем разница между диклофенаком и индометацином

Оба лекарственных средства обладают практически идентичными показаниями к использованию, но у Диклофенака — более выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Индометацин лучше использовать при умеренном болевом синдроме.

Кроме того, Индометацин обладает большим количеством отрицательных действий, но они проявляются слабо.

Диклофенака оказывает более выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Код cas

 15307-86-5.

Купить натуральные противоспалительные средства можно здесь

Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Латинское название

 Diclophenacum ( Diclophenaci).

Медикаментозное лечение миалгии

Чтобы снять мышечную боль, применяются различные компрессы, растирания и мази. Обычно они содержат противовоспалительные или обезболивающие компоненты. Но для лечения миалгии часто применяются препараты с согревающим или отвлекающим эффектом. Это те, которые содержат пчелиный или змеиный яд, камфару, скипидар, капсаицин, ментол или эфирные масла.

Есть много лекарств, которые эффективны при миалгии.

  1. Мазь «Апизартрон» на основе пчелиного яда и масла горчицы применяется при воспалительных заболеваниях, а также после травм. Она хорошо подходит для массажа мышц.
  2. Очень эффективен препарат «Випратокс», содержащий камфару и пчелиный яд.
  3. Быстро снимает мышечные боли после физической нагрузки «Гимнастогал».
  4. Помогают при миалгии мази на основе экстрактов лекарственных трав и эфирных масел. Это «Санитас», «Миотон» и другие.
  5. Мазь «Нафтальгин» очень эффективна за счет комплексного действия анальгетика и нафталанской нефти.
  6. Хорошо помогает растирание болезненного места перцовой настойкой или «Меновазином».
  7. Часто применяются и нестероидные противовоспалительные мази: «Вольтарен», «Фастум», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин» и другие.

Меры предосторожности применения

При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами.

Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые. Актуализация информации.  Риск желудочно-кишечных осложнений. Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в тч кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными.

Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года.

Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ.  Источники информации. Rxlistcom. Pharmakonalphacom[Обновлено. 31,07,2020].

 Риск тромбоэмболических осложнений. Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee – PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency – ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС, содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2, особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.

PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2, чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений. Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в тч при хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак.

Механизм действия

Оба лекарства действуют по схожей схеме. Благодаря блокировке функционирования фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2) препараты предотвращают образование биологически активных веществ в очаге воспаления. Это приводит к снижению общей и местной температуры тела, уменьшению болевых ощущений, снятию отечности и покраснения.

Помимо ЦОГ-2, Индометацин и Диклофенак (как и другие противовоспалительные этого класса – Ибупрофен, Метамизол, Аспирин) блокируют функцию ЦОГ-1, ответственной за образование веществ, защищающих слизистую желудка от воздействия кислой среды. Именно эта функция определяет большинство побочных эффектов.

Предлагаем ознакомиться  26 эффективных и недорогих таблеток, необходимых для потенции мужчин

Можно ли принимать диклофенак и индометацин одновременно?

Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется принимать одновременно, чтобы не спровоцировать развития выраженных побочных эффектов.

Названия

 Русское название: Диклофенак. Английское название: Diclofenac.

Наклофен

Этот препарат является точным аналогом Диклофенака, а поэтому обладает такими же свойствами. Он помогает значительно снизить боль и утреннюю скованность, борется с припухлостью суставов, снимает жар.

Применение уколов Наклофена помогает нормализовать состояние больного с разными диагнозами.

Самые распространённые из них:

  • ревматизм,
  • воспаление опорно-двигательного аппарата,
  • болевой синдром из-за спазм,
  • колики в почках,
  • посттравматический синдром.

Ограничения к использованию

 Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.

Показания

Диклофенак используется при таких состояниях:

  • Воспалительные заболевания суставов;
  • Деформация и разрушение суставов;
  • Воспаление нервов (невриты);
  • Воспаление мышц (миозиты);
  • Всевозможные травмы и посттравматические боли;
  • Подагра (отложение солей мочевой кислоты в тканях);
  • Воспаление или болевой синдром в области женской репродуктивной системы;
  • Воспалительные заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос).

Показания к использованию Индометацина во многом схожи с таковыми у Диклофенака:

  • Воспалительные заболевания суставов;
  • Деформация и разрушение суставов;
  • Невриты;
  • Миозиты;
  • Травмы и посттравматические боли;
  • Подагра;
  • Воспаление или болевой синдром в области женской репродуктивной системы;
  • Воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • Перикардит (воспаление сердечной «сумки»);
  • При родах – с целью обезболивания и торможения родовой деятельности;
  • При незаращении Боталлова протока (сосуд, связывающий аорту и легочную артерию, в норме присутствует только во время внутриутробного периода развития).

Популярные аналоги препарата диклофенак

Нередко применение инъекционных растворов и таблеток Диклофенака становится причиной возникновения побочных эффектов. Врачи стараются предотвратить негативные последствия лечения, корректируя дозировки индивидуально для каждого пациента. НПВП изначально не назначается людям, имеющим в анамнезе эрозивные и гиперацидные гастриты, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, так как курсовой прием Диклофенака спровоцирует острые болезненные рецидивы.

Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).

Сравнение индометацина и диклофенака

Оба лекарственных средства показаны при одинаковых симптомах. Разница заключается в их составе. Лекарства схожи своими формами выпуска. И тот, и другой препарат относятся к бюджетным средствам — их стоимость начинается от 20 руб.

Побочные эффекты, развивающиеся на фоне Диклофенака и Индометацина, схожи, но более часто они проявляются при приеме второго препарата. Поэтому врачи предпочитают назначать Диклофенак.

Исследования, проводимые многими научными учреждениями, позволили сделать вывод, что терапевтическая эффективность Диклофенака более сильная. Это лекарство избавляет от нежелательных симптомов за более короткий срок.

Сходства

Сходства средств:

  1. Оба лекарства относятся к группе НПВС, устраняют болевой синдром, отечность суставов, купируют воспалительный процесс и снижают температуру.
  2. И Индометации, и Диклофенак могут негативно повлиять на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы и органы чувств.
  3. Формы выпуска у препаратов также сходны.
  4. Оба лекарственных средства могут назначаться в качестве вспомогательного средства при лечении цистита, простатита, аднексита, кисты яичника и отдельных лор-заболеваний.
  5. И Индометацин, и Диклофенак нельзя принимать длительное время, поскольку существует риск ухудшения работы печени, почек и сердца.
  6. У медикаментов плохая совместимость с алкогольными напитками.
  7. Оба препарата можно купить без рецепта врача.

Сходства составов диклофенака и индометацина

Результаты лабораторных исследований подтверждают, что оба медикамента имеют следующие сходства:

  1. Жаропонижающее действие. Препараты понижают лишь субфебрильные значения температуры.
  2. Антиагрегационная активность. Это действие заключается в подавлении активности тромбоцитов и выработки тромбоксана.
  3. Иммуносупрессивная активность, которая основывается на уменьшении проницаемости стенок капилляров.

Оба медикаменты выпускаются в виде инъекционного раствора, гелей, таблеток и ректальных свечей. Их действующие ингредиенты подавляют:

  • болезненные ощущения при колике в почках;
  • воспалительный процесс, спровоцированный травмой;
  • проявления суставных патологий, включая остеохондроз;
  • зубную и головную боль.

Медикаменты имеют и схожие противопоказания. Среди них:

  • острая форма гастрита;
  • панкреатит;
  • язва желудка;
  • кровотечение в кишечнике;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов из состава препаратов.

При кормлении грудью, беременности, болезнях печени, почек и сердечно-сосудистой системы пользоваться Индометацином или Диклофенаком нужно осторожно и под врачебным контролем.

Предлагаем ознакомиться  Лучшие полусладкие вина

Дополнительные ограничения к приему Индометацина:

  • гипертония;
  • эпилептические припадки;
  • сахарный диабет;
  • тяжелое поражение печени;
  • депрессивные расстройства;
  • гипертония;
  • варикоз сосудов прямой кишки.

В престарелом возрасте принимать Индометацин необходимо осторожно.

Индометацин не принимают при гипертонии, эпилептических припадках, сахарном диабете, тяжелом поражении печени, депрессивных расстройствах.

Неправильный прием медикаментов может стать причиной появления:

  • тошноты;
  • судорожных явлений;
  • проблем с концентрацией внимания;
  • головных болей;
  • головокружения.

Кроме того, при приеме этих медикаментозных средств у пациентов могут наблюдаться боли в желудке, эрозивные поражения пищевода и кровотечения в кишечнике.

В более редких случаях отмечается снижение слуховой и/или зрительной функции, а также ухудшение памяти.

Чтобы избежать отрицательных проявлений, перед приемом этих препаратов нужно обязательно посетить медицинского эксперта.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическое. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.

После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия.

Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме.

Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.

При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность.

При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови.

Химическое название

 2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли).

Цена

Стоимость Индометацина в таблетках в зависимости от производителя может колебаться в диапазоне 40-50 руб., цена свечей составляет от 70 до 400 руб., мазь обладает стоимостью от 65 до 80 руб., а гель стоит 50-70 руб.

Цена уколов Диклофенака – 55 руб. Стоимость мази – от 40 до 65 руб., таблетированной формы – от 14 руб. Гель стоит от 39 до 120 руб., а глазные капли – 37-40 руб.

Выводы

Во всех формах диклофенак оказывает по меньшей мере схожее болеутоляющее действие или более сильное, но относительно лучше переносится по данным больших статистических выборок. В мазях для местного применения анальгетический эффект диклофенака выше, особенно в 2% гелевом варианте. В виде свечей препараты взаимозаменяемы, но использовать индометацин с диклофенаком вместе не следует из-за увеличения риска повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта — основного серьезного побочного действия любых НПВС (это касается и таблетированных форм).

Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector