Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Содержание
  1. Что мне делать дальше?
  2. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?
  3. Вич – что это, каков механизм
  4. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?
  5. 1 .
  6. 2 .
  7. 3 .
  8. Как я мог получить ВИЧ?
  9. 4 .
  10. Это моя вина?
  11. Когда необходимо начать лечение?
  12. Вероятность заражения медработника
  13. Вероятность заражения при вертикальном способе передачи вич
  14. Вероятность инфицирования вич при уколе иглой
  15. Возможность заражения в быту
  16. Заражение в быту и медицине
  17. Зачем нужен учет индивидуального риска заражения?
  18. Как с этим жить?
  19. Можно ли заразиться вич от одного акта при терапии?
  20. Орал женщине
  21. Особенности лечения
  22. Причины и риски заражения
  23. Риск заражения вич, спидом при различных контактах с вич-инфицированным в процентах
  24. Риск передачи вич ребенку при беременности
  25. Тест на определение риска заражения вич.
  26. Через кровь в кровь
  27. Шансы заражения вич с первого раза для мужчин и женщин

Что мне делать дальше?

Определить риск инфицирования с помощью теста:

0 из 10 заданий окончено

Вопросы:

Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе.

Согласно данным одного исследования, проведенного в 2020 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов.

Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.  

Вич – что это, каков механизм

Вирус иммунодефицита человека устойчив и активен только живом организме. После контакта с носителем или больным ВИЧ, микроорганизм проникает через различные входные ворота к незараженному человеку, циркулирует в крови и начинает внедряться в клетки. РНК вируса под воздействием многих биологических субъединиц превращается в ДНК, а затем встраивается в ДНК здоровой клетки человека. Клетка «перепрограммируется» и начинает делиться с образованием таких же зараженных клеток.

Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

Да. В США от 25 до 30 процентов людей, живущих с ВИЧ, имеют гепатит С (или ВГС). Это вызывает серьезную озабоченность, так как ВИЧ ускоряет распространение ВГС в организме, что приводит к более раннему развитию цирроза и терминальной стадии заболевания печени.

Согласно данным Бюро профилактики и борьбы со СПИДом в Лос-Анджелесе, к путям передачи ВГС относятся совместное использование игл или предметов личного пользования с остатками крови (бритвенные или маникюрные принадлежности, зубные щетки, глюкометры), нестерильный инструментарий для татуировок и пирсинга или сексуальные контакты без использования презерватива с человеком, инфицированным ВГС.

Риск заражения гепатитом С увеличивается при жестком сексе, большом количестве сексуальных партнеров, а также при наличии ВИЧ или заболеваний, передающихся половым путем. Есть и хорошие новости: хотя вакцина против ВГС пока не разработана, существуют современные эффективные методы лечения гепатита С.

1
.

Было ли у Вас незащищенное сношение с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

2
.

Было ли у Вас сношение через задний проход с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

3
.

Был ли у Вас контакт с биологическими жидкостями человека, который болен (или может быть болен) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

Как я мог получить ВИЧ?

Вам придется неоднократно задавать этот вопрос и отвечать на него. Скорее всего, вы инфицировались в результате контакта с кровью или спермой ВИЧ-положительного человека.

К наиболее распространенным путям передачи ВИЧ относятся незащищенный анальный или вагинальный секс, а также совместное использование шприцев и игл (независимо от того, какое вещество вводится: наркотик или лекарственный препарат типа гормонов для коррекции пола).

Согласно данным Центра контроля и профилактики заболеваний, инфицирование ВИЧ может произойти при контакте с кровью и ее препаратами, в результате переливания крови или трансплантации органов, хотя «принятые в США жесткие процедуры отбора при сдаче крови и донорстве органов сводят этот риск к абсолютному минимуму».

4
.

Было ли у Вас половое сношение с несколькими партнёрами или с человеком у которого много половых партнёров.

Это моя вина?

Нет. ВИЧ — это не способ кармического наказания. Это вирус, который передается от человека к человеку. Определенные действия могут увеличивать риск инфицирования, но это по-прежнему не делает вас «ответственным» за заболевание. Мы же не обвиняем больных сахарным диабетом II типа или раком легких, хотя развитие этих заболеваний в большинстве случаев можно было предотвратить.

Предлагаем ознакомиться  Как выбрать противозачаточные таблетки женщинам до 30 лет?

Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему.

По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала.

Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов. 

Вероятность заражения медработника

Общий риск заражения медработника при чрескожном контакте инфицированной иглой составляет 0,3%. Если же игла не прокалывает кожу, риск стремится к нулю.

На основе статистических данных разработаны коэффициенты. При их умножении можно рассчитать индивидуальный риск заражения одного конкретного медработника. Если этот риск будет оценен как значимый, то человеку будет проведена профилактика. Использование антиретровирусных препаратов в первые 3 суток снижают риск развития ВИЧ. Особенно эффективна профилактика в первые сутки после укола.

Коэффициенты, на которые следует умножить 0,3% в случае наличия дополнительных обстоятельств:

  • большая глубина пореза или укола – 16;
  • свежая кровь на инструменте, которая заметна визуально – 5;
  • игла только что была размещена в вене или артерии ВИЧ-инфицированного – 5;
  • источник инфекции имеет высокую вирусную нагрузку – 6.

Риск ниже, если на момент укола медработника источник инфекции получает антиретровирусную терапию, даже в случае высокой вирусной нагрузки.

Если кровь попадает на неповрежденную кожу, риск заражения равен нулю. Если же она попадает на слизистую оболочку или воспаленную кожу, то он составляет около 0,03%. Этот риск не считают значимым, поэтому постэкспозиционную профилактику не проводят.

Вероятность заражения при вертикальном способе передачи вич

ВИЧ передается во время родов.

Инфицирование возможно и при грудном вскармливании.

При естественном течении беременности и родов риск инфицирования плода достигает 40%.

Это случается, если женщина не знает о своем заболевании.

Но если она осведомлена, проводятся профилактические мероприятия.

Они позволяют снизить риск заражения ребенка до 1-2%.

Для этого женщине назначается антиретровирусная терапия.

Если она приводит к неопределяемой вирусной нагрузке, то пациентка может рожать через естественные родовые пути.

Если такой результат терапии не достигнут, показано кесарево сечение.

В дальнейшем новорожденный ребенок получает антиретровирусную терапию.

Кормление грудью женщине с ВИЧ запрещено.

Вероятность инфицирования вич при уколе иглой

Существует огромное количество способов передачи ВИЧ инфекции.

Но на практике наиболее часто встречаются три из них.

Первый – это половой контакт.

Второй – от матери к ребенку.

Третий – через общие шприцы.

Так заражаются наркозависимые люди.

Остальные случаи передачи возможны, но встречаются очень редко.

Иногда можно заразиться:

  • при маникюре;
  • при уколе;
  • при разбрызгивании крови и её попадании в глаза;
  • при посещении стоматолога и т.д.

Но эти факторы не влияют на общую эпидемиологическую обстановку.

Подобные случаи – большая редкость.

Риск инфицирования при случайном уколе иглой, которая содержит ВИЧ-инфицированный материал, в среднем 0,3%.

Риск ниже при уколе хирургической иглой.

Он значительно выше при повреждении кожи полой иглой (как в шприце).

Возможность заражения в быту

Хотя риск заражения ВИЧ в бытовых условиях невысок, но все-таки он есть. Наиболее частой является передача инфекции через колюще-режущие предметы. Вопрос о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту, тревожит многих, особенно тех, кто под одной крышей живет с инфицированным человеком.

Вирус может передаваться через (например, через бритвенные приборы). Стоит помнить, что невозможно заразиться через общее пользование туалетом, так как вирус не передается с мочой и фекалиями, при плавании в бассейне, через общую посуду и другие предметы быта.

Предлагаем ознакомиться  Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины

Заражение в быту часто происходит искусственным способом, через поврежденную кожу. Если, например, кровь или слизистые выделения больного попали в организм здорового человека, то можно уже говорить об инфицировании.

Заражение в быту и медицине

Кроме полового пути существуют некоторые процедуры и ситуации, которые на первый взгляд не несут в себе опасности инфицирования, однако это не так:

  • Контакт раневых поверхностей с кровью зараженного. Чаще всего таким образом могут заразиться врачи и лаборанты, не соблюдающие технику безопасности, имеющие раны и открытые поверхности. Например, врач-стоматолог, при попадании капли крови зараженного ВИЧ-инфекции на глаза (брызги при удалении зуба, операции на слизистой) с большой вероятностью может инфицироваться. В быту соприкосновение раневых поверхностей больного и здорового людей крайне мало.
  • Возможно заражение мужчины и через инструменты общего использования, таких как бритвенные станки, парикмахерские принадлежности. Шансы заразиться невелики, так как вирус неустойчив вне человеческого организма. Но все равно не стоит пользоваться общими инструментами. Поэтому парикмахерские и маникюрные инструменты должны подвергаться тщательной очистке и обработке дезинфицирующими средствами.
  • Риск инфицирования в общественной бане, сауне, солярии, бассейне крайне низок. Постоянная уборка этих помещений с применением дезинфицирующих растворов и высокие температуры (в бане, сауне) сводят вероятность нахождения вируса там к нулю;
  • Переливание же крови остается наиболее распространенной «неполовой» причиной заражения ВИЧ. Если в крови донора есть вирус, то реципиент, принявший его клетки, обязательно станет вирусоносителем и больным ВИЧ-инфекцией. Доноры вынуждены принудительно сдавать кровь на выявление антител к ВИЧ, ведь от этого зависит дальнейшая жизнь в первую очередь тех, кому она необходима. Однако бывают ситуации, когда вирус в крови есть, а по анализам его нет. Это так называемое «серологическое негативное окно». По этой причине даже «чистую» кровь разрешено переливать по прошествии 6 месяцев – чтобы вначале проверить ее на ВИЧ;
  • Пересадка органов от ВИЧ-инфицированных в 8 из 10 случаев ведёт к заражению. Ведь иммунные клетки содержаться не только в крови, но и в органах.

Зачем нужен учет индивидуального риска заражения?

Учёт индивидуального риска инфицирования человека ВИЧ-инфекцией нужен в первую очередь для того, чтобы определить показания к постэкспозиционной профилактике. То есть, к профилактическому назначению антиретровирусных препаратов в первые сутки после контакта, который потенциально мог привести к заражению. Эти действия снижают риск передачи инфекции в 5 раз.

Согласно британских клинических рекомендаций, постэкспозиционная профилактика может быть в разных ситуациях не рекомендована, предложена или настоятельно рекомендована. Контакты, при которых профилактика настоятельно рекомендована (максимальный риск заражения):

  • трансфузия инфицированной крови;
  • инъекции наркоманов общей иглой;
  • незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл;
  • укол медработника полой иглой, инфицированной материалом ВИЧ-позитивного пациента с определяемой вирусной нагрузкой.

Ситуации, когда профилактика может быть предложена (риск инфицирования значимый, но очень низкий):

  • половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером, имеющим неопределяемую вирусную нагрузку;
  • половой акт с человеком, имеющим неизвестный ВИЧ-статус, но входящий в группу риска по этому заболеванию (гомосексуализм, коммерческий секс, наркозависимый партнер, человек из зоны высокого распространения ВИЧ-инфекции);
  • повреждение медработника хирургической иглой, контакт слизистой оболочки, поврежденной или воспаленной кожи с кровью ВИЧ-позитивного пациента при определяемой вирусной нагрузке.

Каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, и какова вероятность заражения тем или иным способом. Это позволит защититься от этой инфекции, а в случае необходимости – обратиться за медицинской помощью в первые сутки после контакта, чтобы получить постэкспозиционную профилактику.

Как с этим жить?

Если мужчина выявил у себя ВИЧ инфекцию, то в первую очередь ему следует обратиться за помощью к психологу, поскольку состояние депрессии только спровоцирует более быстрое протекание заболевания.

Следует понять, что мужчины с таким диагнозом вполне счастливо живут, они заводят семьи и детей, которые при правильном ведении беременности у женщины могут родиться вполне здоровыми. Главное — не унывать.

Можно ли заразиться вич от одного акта при терапии?

Человек, получающий антиретровирусную терапию и имеющий неопределяемую вирусную нагрузку (менее 20-50 копий РНК в 1 мл крови), не может заразить своего партнера. Поэтому он может заниматься сексом без презерватива.

Предлагаем ознакомиться  Применение ударно-волновой терапии в комбинированном лечении эректильной дисфункции

Если человек получает лечение, но имеет вирусную нагрузку менее 1000 копий/мл, риск заражения существует, но он скорее теоретический. На практике вероятность очень низкая, она стремится к нулю.

При получении антиретровирусной терапии, но сохраняющейся высокой вирусной нагрузке, риск заражения сохраняется высоким. Чем дольше человек лечится, тем менее заразным становится. Из двух людей с одинаковой вирусной нагрузкой менее заразен тот, кто получает антиретровирусную терапию.

Орал женщине

Опять же риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но существуют задокументированные случаи, где скорее всего
заражение ВИЧ произошло через вагинальную жидкость, которая попала в рот с ранками, язвами.

Особенности лечения

Как уже отмечалось выше, ВИЧ инфекция является неизлечимым заболеванием, но при выполнении всех терапевтических мероприятий у пациента имеется шанс прожить долгую и счастливую жизнь.

Естественно, что даже лечение ВИЧникак не может поспособствовать снижению вероятности передачи заболевания другому человеку, поэтому придется придерживаться определенных правил:

  • не участвовать в процедуре сдачи донорской крови;
  • не соприкасаться порезанными местами к здоровому человеку;
  • не заниматься половым актом без презервативов.

В процессе терапии заболевания применяются специальные противовирусные препараты, действие которых направлено на замедление течения болезни.

Также лечащий врач прописывается ряд лекарственных средств, направленных на повышение функционирования иммунной системы.

И, конечно же, в процессе замедления протекания ВИЧ присутствует симптоматическая терапия, главной целью которой является борьба с сопутствующими заболеваниями.

Причины и риски заражения

Заражение ВИЧ у мужчин может произойти по следующим причинам:

  • контакт с кровью зараженного человека;
  • половой акт без презерватива с зараженной женщиной;
  • в процессе рождения: от зараженной матери.

Вероятность заражения увеличивается в той ситуации, если мужчина является медицинским работником и постоянно контактирует с кровью пациентов.

Также велик риск заразиться в той ситуации, если молодой человек неразборчив в сексуальных связях и привык заниматься любовью без презерватива.

Ну и, конечно же, у представителя мужского пола присутствует риск заразиться ещё во время рождения, когда его тело соприкасалось с родовыми путями матери, но это скорее касается заражения детей.

Риск заражения вич, спидом при различных контактах с вич-инфицированным в процентах

Примерная вероятность «поймать» ВИЧ-инфекцию от ВИЧ-положительного при разных ситуациях.

Тип контактаВероятность инфицирования, %
Переливание крови от ВИЧ 92,5
Использование чужого шприца, иглы после ВИЧ-инфицированного 0,6
Укол иглой после инъекции ВИЧ-инфицированному 0,2
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ c извлечением ч. перед извержением 0,7
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ c введением семя 1,4
Активное соитие необрезанным ч. в задний проход ВИЧ партнёра 0,6
Активное соитие обрезанным ч. в задний проход ВИЧ партнёра 0,1
Пассивное естественное соитие женщины с ВИЧ мужчиной 0,08
Пассивное естественное соитие мужчины с ВИЧ женщиной 0,04
Соитие через рот Фантастически низкая
Драка Фантастически низкая
Ослюнение, плевки Фантастически низкая
Глотание биологических жидкостей (например, семенной жидкости) Фантастически низкая
Совместное использование игрушек для чувственных удовольствий Фантастически низкая

Половым путём не так просто заразиться и как говорит самый главный специалист по СПИДу в России академик Вадим Покровский: «Чтобы заразиться половым путём нужно ОЧЕНЬ ХОРОШО попотеть!»)).

Риск передачи вич ребенку при беременности

Читать о вероятности заражения ребенка во время беременности, родов, грудного вскармливания ->>

Тест на определение риска заражения вич.

Лимит времени: 0

Через кровь в кровь

Риск и вероятность заражения здорового человека от больного путем
попадания крови от больного в кровь здорового составляет 100%, так
как для заражения требуется очень малое количество крови ВИЧ
инфицированного человека. К данному способу относится переливание
крови, использование шприца, попадание крови из раны в рану и тому
подобное.

Шансы заражения вич с первого раза для мужчин и женщин

При гетеросексуальном вагинальном половом акте вероятность заражения мужчины выше, чем у женщины. Она составляет соответственно 0,03-5,6% и 0,05-0,15%. Но женщины имеют более высокий риск заражения, если практикуют анальный секс. В этом случае он составляет в среднем 0,82% на один половой акт.

Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector