Кастрация мужская — удаление яичек. Кастрация мужчин: что это такое и зачем она проводится

Что делать после оперативного вмешательства

После операции кастрированный мужчина любого возраста обязательно должен соблюдать простые правила по уходу за собой. Именно от правильного их выполнения будет зависеть то, как быстро восстановится молодой человек.

Кастрированный человек может полностью восстановиться, если будет соблюдать такие правила:

  • не менее восьми часов после операции следует держать на месте шва холодный предмет;
  • принимать водные процедуры только по решению доктора;
  • носить специальную повязку, которая поддерживает мошонку и половой орган;
  • показана исключительная стерильность;
  • нельзя допускать намокания и опрелостей вышеуказанной области;
  • постоянно накладывать чистые марлевые повязки в первые семьдесят два часа после операции;
  • максимально снизить физические нагрузки и стрессы;
  • при кровоподтеках или появлении кровавых или гнойных выделений обратиться к лечащему врачу;
  • уточнить необходимость приема антибиотиков, противовоспалительных или же обезболивающих препаратов.

Следует поберечься минимум три месяца и максимум полгода, чтобы избежать негативных последствий. Категорически запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими нагрузками.

Необходимо пояснить пациенту то, что импотенция при пересечении этапа полового созревания не наступает в большинстве случаев, но секс может потерять свою яркость, а без приема гормонов нельзя эякулировать.

В чём смысл этих процедур

В народе эти термины употребляются по большей части в качестве оскорбления. Однако оскорблениями они не являются. Кастрация как научный термин подразумевает определённое состояние особей мужского пола. Когда звучит термин стерилизация – состояние особей женского пола, соответственно. Смысл кастрации и стерилизации как процесса сводится к угнетению естественной, нормальной работы половых желез, умышленному или случайному.

Если же произошло это до полового созревания, в более зрелом возрасте станут очевидными характерные признаки недоразвития.

Вторичные половые признаки в жизни животных имеют меньшее значение, чем в жизни человека. В каком возрасте была сделана такая операция – это значимо в случае с человеком и только с ним. Хотя существует традиция проводить кастрацию, стерилизацию сельскохозяйственных и домашних животных в одном и том же возрасте, это не влияет на экстерьер.

Часто операция проводится массово – удобнее контролировать процесс, выбрав возраст животных, действуя по графику. Но на самом деле операция возможна практически в любой момент. Она влияет на поведение животных, упрощает процесс взаимодействия, позволяет контролировать число особей. Операция по угнетению активности половых желез благоприятствует селекции и развитию животноводства.

Прерывание активности яичек – более простая процедура в сравнении с прерыванием активности яичников. Половые железы особей женского пола анатомически защищены от повреждений в большей степени. Стерилизация – серьёзное вмешательство.

Оно связано с риском для жизни особи. Случайная остановка работы яичек может произойти с высокой степенью вероятности, а вот случайная остановка работы яичников — практически никогда. Под кастрацией обычно подразумевают удаление яичек или же яичек и пениса. Стерилизация – это удаление яичников или же яичников и матки.

Великие кастраты

Алессандро Морески вошёл в историю как последний певец-кастрат. Глядя на его фото, можно понять, что тело парня сформировано вполне стандартно. Хотя заметен лишний вес, который был ему свойственен, показателем кастрации полнота не является. По фото нельзя сказать, мог ли Морески сдать нормативы по физическому развитию, которые сдают сегодня школьники, студенты. Очевидно, что на фото – вполне здоровый человек и это, пожалуй, главное.

Алессандро Морески родился в 1858 году, умер в 1922 году. Это единственный певец-кастрат, чей голос был записан на фонограф. И сегодня можно услышать, как же пел человек, чьи органы речи изменились с возрастом, но особым образом, без участия тестостерона. Алессандро стал кастратом случайно – эта операция спасла ему жизнь.

Врачи не могли поступить иначе, ведь мальчик родился с паховой грыжей. В те времена всё ещё была жива традиция принимать в церковный хор кастрированных мальчиков, чем и воспользовался юный Морески. Традицию запретили лишь в 1870 году.

Голос кастрата отличается от голоса обычного певца достаточно сильно, и этим пользовалась церковь. Такой хор производил хорошее впечатление на прихожан, создавал неземную атмосферу, иллюзию благодати. Можно осуждать за это Ватикан, но с другой стороны, в христианстве известны случаи и более агрессивного отношения к половым органам.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли вылечить хронический простатит навсегда?

Одно из самобытных течений, секта по факту, деструктивный культ — по сути своей процветал в своё время не в Италии, а в России. Процедура кастрации здесь называлась оскопление. Сторонники данного учения известны как скопцы. Мужчинам необходимо было отказаться от половых органов полностью – отрезать яички и пенис.

Иногда скопцы отрезали себе и соски. Фото современных сторонников данной операции подтвердят – в этом был смысл, не важно, что не религиозный. Женщинам нужно было отрезать грудь, половые губы, клитор, поскольку яичники в те времена ещё не могли удалять эффективно ни в больнице, ни в условиях общины верующих.

После просмотра этих фото можно вспомнить лишь об амазонках. Издевательство над своим телом, агрессия по отношению к своим половым органам не знала границ. Фото не для слабонервных. Секта существовала несколько веков. С ней боролись в XVIII веке правители Российской Империи и в XX веке — Советская власть.

Оскопление мужчин проводилось даже в глубокой древности. Делалось это для удобства или для унижения, наказания, иногда — чтобы познать неизвестное, тайное, скрытое, потенциально возможное. Кастраты ценились как хорошие слуги, работники и даже как хорошие любовники. В таких людях было что-то притягательное, по крайней мере, так казалось окружающим.

Кастрация мужчин не считалась оскорблением — это было лишь лишение их определённых прав в обмен на жизнь и еду. Такие минусы кастрации как потеря морфологических признаков вида, удаление частей тела — не могли вызывать негативную реакцию у окружающих, поскольку войны были обычным делом, и потерять конечность или какой-то другой орган мог каждый. Добровольный отказ от передачи генов в дальнейшем унижал человека, делал его слугой.

Наследству и наследованию всегда уделялось много внимания. Воины часто шли в бой со своим правителем, и каждый из них мог претендовать на трон. Король, откупаясь, делился добычей. Деньги же копили для лучшей жизни детей.

В числе известных кастратов философ и поэт Пьер Абеляр, оперный певец Фаринелли, опекун малолетнего китайского императора Вей Джонсян.

Стерилизация много веков заменялась заключением в монастырь. Женщина нуждалась в ней, но не могла добиться своего из-за сложности операции. Только в XX веке стерилизация стала реальностью. Впрочем, хирургическому вмешательству не суждено было стать популярным. Были разработаны более комфортные методы — контрацепция, аборт.

Виды кастрации

Типы кастрации в зависимости от способа проведения:

  1. Хирургическая (орхиэктомия) – удаление яичек из мошонки. Может быть частичной, когда удаляют одно яичко, или полной.
  2. Лучевая кастрация – функционирование половых желез затормаживают путем их многократного очагового облучения (до 2000 рентген). Такая кастрация необратима.
  3. Медикаментозная (химическая, гормональная) кастрация. Метод менее радикальный, чем хирургический. Мужчине вводят вещества, подавляющие функционирование яичек и половые рефлексы. После прекращения инъекций половые рефлексы и фертильность восстанавливаются (подробнее о химической кастрации). Такой способ кастрации применяют в ряде стран по отношению к лицам, совершившим преступление сексуального характера. Подобный закон о кастрации в РФ так и не был принят, хотя вносился на рассмотрение и был одобрен 24.02.12 г.

Что собой представляет химическая кастрация? На вопрос отвечают адвокат Александр Гамбарян и  заведующий психиатрическим отделением центра душевного здоровья Игорь Салганик

Врачи стараются выбирать наиболее щадящие методы. Полное удаление яичек применяют только в крайних случаях.

Восстановительный период

В первый день после кастрации к мошонке прикладывают холод (отек продержится 2-4 дня), в последующую неделю рану обрабатывают антисептиками. Процент постоперационных осложнений низкий.

В ряде случаев может развиться нагноение в районе шва. Рану необходимо вскрыть и прочистить в стационарных условиях. Подобное происходит нечасто, поскольку пациенту прописывают профилактический курс антибиотиков.

Чтобы наложение холодного компресса не причинило вреда здоровью и не привело к обморожению, необходимо соблюдать меры предосторожности: продолжительность процедуры не должна превышать 3-5 мин, а если этого окажется мало, то надо прерваться на некоторое время, а затем снова повторить наложение холода. Частота таких аппликаций не должна быть больше трех раз за день

После кастрации в реабилитационный период необходим щадящий режим. Около двух недель нельзя переохлаждаться, заниматься сексом, перегреваться, подвергаться физическим нагрузкам.

Гормонозаместительная терапия

В долгосрочной перспективе кастрация неизбежно приводит к нарушению работы эндокринной системы:

  1. Увеличивается объем подкожно-жировой клетчатки.
  2. Снижается либидо.
  3. Начинается оволосение по женскому типу.
  4. Атрофируется (перестает функционировать) простата.
Предлагаем ознакомиться  Почему у мужчин снижается либидо и что с этим делать

Чем моложе мужчина, тем тяжелее последствия кастрации. Удаление яичек еще до полового созревания приводит к изменению костных тканей:

  • Трубчатые кости становятся длиннее;
  • Активно развиваются челюсти и надбровные дуги;
  • Рост костей черепа может приостановиться.

Гормонозаместительная терапия играет ведущую роль в жизни мужчины после кастрации. Только с ее помощью можно нормализовать половое развитие у подростков и не допустить серьезных сбоев в работе организма у взрослых мужчин.

Если причина операции не в злокачественной гормонозависимой опухоли, то назначаются препараты для восполнения тестостерона: «Сустанон», «Тэстенат». Пероральные средства (таблетки) менее эффективны. При раке прописывают антиандрогенные препараты.

Сустанон – это торговое название инъекционных смесей на масляной основе, содержащих соединения тестостерона

Жизнь после орхиэктомии

Реабилитационный период после удаления яичек характеризуется благоприятным течением. Осложнения возникают достаточно редко, но вероятность их появления также исключить нельзя.

В первые дни после операции мужчина может ощущать озноб, болевые ощущения в области промежности. Это нормальные явления, которые в течение нескольких дней исчезают самостоятельно.

К последствиям удаления яичек относят нагноение раневой поверхности, кровотечения, рецидив опухолевого процесса.

В течение нескольких дней после орхиэктомии рекомендуется прикладывать к паховой области компресс со льдом – это поможет снять отек.

Приготовление холодного компресса

На протяжении 7-10 дней после операции необходимо обрабатывать послеоперационную рану антисептическими растворами.

Посткастрационный синдром – это особенности психологического состояния мужчины, перенесшего операцию по удалению яичек. После кастрации мужчина склонен к депрессивным состояниям, что вполне естественно. Прооперированный остро переживает снижение половой активности, переживает из-за косметического изъяна, невозможности стать отцом. Чтобы стабилизировать психоэмоциональное состояние мужчины рекомендуются сеансы психотерапии.

Как проходит хирургическая кастрация

Кастрация – технически несложная операция. Производится под общим или эпидуральным (спинальным) наркозом. Предварительно сдают стандартный набор анализов: кровь, моча, ЭКГ.

Ход операции: врач рассекает кожу по шву мошонки (надрез около 5 см), выворачивает в образовавшееся отверстие яичко и семенной канатик, затем отрезает все удерживающие семенник элементы, кожу ушивает. При радикальной (полной) кастрации канатик удаляется полностью.

Последовательность операции орхиэктомии

Мошонка после кастрации становится пустой, морщится, атрофируется. Со временем подтягивается к паху и сжимается. Чтобы сохранить эстетичный вид, вместо семенников вставляют имплантаты.

Операция длится примерно 30 минут. В сложных случаях возможно увеличение времени до 1-2 часов. Если мужчина чувствует себя хорошо, то его отпускают домой через несколько часов или на следующий день.

Когда потребуется кастрация

Просто так нельзя произвести операцию, но прямым показанием к ней будет процесс патологического характера, который может лишить жизни молодого человека (рак предстательной железы).

Полная или частичная операция не зависит от таких причин, как возраст и материальное положение, образ жизни и место работы. Ее могут назначать по медицинским показаниям:

  • обнаруженные процессы злокачественного характера, которые локализованы в области простаты и мошонки;
  • тканевые некротические процессы, которые перекручивают семенной канал, в случае нарушения кровообращения в органе;
  • высокий уровень тестостерона, который невозможно замедлить или устранить без кастрирования конкретного человека;
  • проблемы с опущением яичек, которые происходят в юном возрасте, причем, только если без удаления яичек ничего решить не получается и приводит к нарушению гормонального фона;
  • полная потеря способности к оплодотворению;
  • злокачественная опухоль яичек с двух сторон;
  • высокая сексуальная опасность человека для людей (склонность к педофилии или насилию) в целях наказания;
  • развитие онкологии или злокачественных опухолей;
  • сильное травмирование полового органа и мошонки, когда яички невозможно реанимировать.

Может быть произведена кастрация человека, если он получил разрешение медицинской комиссии на смену пола с мужского на женский. Не придется производить данную операцию, если мужчина временно не хочет иметь малышей, но не исключает, что подумает о наследниках в будущем.

Репродуктивную функцию организма можно на время подавить при помощи процедуры стерилизации.Не стоит опасаться того, что будет нарушена еще и сексуальная функция мужского организма, поскольку хирурги делают все, чтобы не навредить организму пациента.

Частичная кастрация у маленьких мальчиков предусмотрена, чтобы удалить одно больное яичко и сохранить в будущем мужское здоровье маленького джентльмена.

Показания и противопоказания

Медицинские показания к проведению кастрации:

  • Онкология яичка или простаты. При раке предстательной железы возможно удаление не всего семенника, а только его паренхимы (подкапсульная орхиэктомия) – продуцирующей тестостерон и сперматозоиды ткани. Уровень опухолевого маркера ПСА после кастрации снижается до нормы;
  • Травма мошонки, вследствие которой структура яичек необратимо нарушена;
  • Некроз паренхимы, спровоцированный перекрутом и пережатием сосудов;
  • Тяжелые инфекционные поражения яичек (туберкулезный орхит);
  • Гиперандрогения – слишком высокий уровень тестостерона, грозящий развитием рака простаты. Кастрация производится в тех случаях, когда не удается снизить уровень гормонов консервативными методами;
  • Монорхизм или крипторхизм – неопущение в мошонку одного или двух яичек. При их нахождении в брюшной полости повышается риск онкологического перерождения. Кастрацию применяют, если не удается провести операцию по низведению семенника путем вытягивания или наращивания сосуда.
Предлагаем ознакомиться  Как проходит урологический осмотр у мужчин

Крипторхизм у мужчин — на картинке справа разное положение неопущенного в мошонку яичка

Яички могут быть удалены в ходе операции по смене пола (трансгендерный переход). В таких случаях, кроме личного желания пациента, необходимо направление от врача-психиатра. Закон № 850н, регламентирующий порядок проведения таких процедур в РФ, принят 22.01.2020 г.

К противопоказаниям кастрации относятся тяжелые сердечно-сосудистые патологии, плохая свертываемость крови, дисфункции печени и почек. При наличии активных воспалительных процессов в организме операцию не проводят до наступления устойчивой ремиссии.

Посткастрационный синдром

Данное патологическое состояние – наиболее частое последствие операции по удалению яичек. В процессе его диагностирования врач обязательно должен убедиться, что причиной развития подобных нарушений стало именно перенесенное хирургическое вмешательство, а не другие заболевания органов половой сферы или эндокринных желез.

Единственной схемы лечения посткастрационного синдрома не существует. Все назначения врача зависят от степени выраженности и характера патологических симптомов, наличия сопутствующих недугов у мужчины, его возраста. Комплексная терапия заболевания включает:

  • назначение седативных и общеукрепляющих средств, препаратов из группы нейролептиков, витаминных комплексов, транквилизаторов;
  • дополнительное употребление гормональных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры, особенно, водолечение;
  • занятия лечебной гимнастикой;
  • рекомендации относительно коррекции пищевого рациона и распорядка дня;
  • отказ от вредных привычек.

Прогноз подобного лечения зависит от индивидуальных характеристик организма кастрированного мужчины. Лучше всего поддаются терапевтической коррекции вегето-сосудистые изменения, неврологические патологии и нарушения кардиальной сферы, тогда как болезни эндокринных желез нуждаются в длительном восстановлении и заместительном лечении.

Яички вырабатывают 95% тестостерона. После их удаления основным источником мужского гормона остаются надпочечники, которые способны компенсировать недостаток андрогена всего на 30-40%. Для нормального функционирования эндокринной системы этого недостаточно.

В первое время после кастрации организм мужчины испытывает шок. Происходят изменения не только в физическом, но и в психическом состоянии. Примерно через месяц появляются симптомы климакса, однако после кастрации они более сильные, нежели чем при естественном угасании половой функции. Через 2-3 месяца их выраженность достигает апогея. Проявления посткастрационного синдрома:

  1. Приливы – резкое ощущение жара в голове, покраснение лица.
  2. Повышенная потливость.
  3. Боли в висках и затылке.
  4. Ломота в сердечной мышце, пояснице, суставах.
  5. Обмороки.
  6. Развитие гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета.
  7. Приступы усиленного сердцебиения.

После кастрации мужчина часто ощущает физическую слабость, мышцы дряблеют, тонус кожи снижается. Со стороны психики также происходят негативные изменения: перепады настроения, депрессии, утрата интереса к прежним увлечениям.

Тестостерон участвует в функционировании головного мозга и нервной системы. При резком падении уровня гормона нередко нарушаются нейронные связи. В таких случаях к вышеперечисленным симптомам добавляются судороги и припадки, напоминающие эпилептические.

Проведение процедуры

Кастрация не является методом хирургического вмешательства повышенной сложности, и её проведение включает в себя несколько этапов:

  1. Очищение персоналом области паха от волосяного покрова.
  2. Закрепление полового органа на животе.
  3. Инъекция в паховую область обезболивающего лекарственного средства, а в мошоночный шов – анестетика.
  4. Разрезание мошоночного шва хирургом.
  5. Изъятие через образовавшееся отверстие семенного канатика и яичка.
  6. Пережим и усечение канатика с последующим возвращением его в мошонку.
  7. Закрытие разреза и наложение шва хирургом.

При кастрации используют как местный наркоз, когда мужчина находится в сознании во время проведения операции, так и общий. Всё зависит от воли самого пациента.

Длительность проводимой хирургической операции находится в прямой зависимости от:

  • причин, вызвавших необходимость орхиэктомии;
  • специфики проведения процедуры;
  • осложнений, возникших во время кастрации.

Операция по удалению 1 либо 2 яичек длится на протяжении не более 60 минут. Более сложные процедуры могут занять несколько больше времени – не более 3 часов. В это время входит:

  • подготовка пациента к проведению кастрации;
  • введение обезболивающих лекарственных средств и анестетиков;
  • непосредственное удаление яичек.
Оцените статью
Мужской корень
Adblock detector